雨城：卫生健康事业高质量发展 为群众撑起“健康伞”

“十三五”期间，雨城区以提高人民健康水平为核心，围绕重点领域和关键环节，不断加强医疗卫生服务体系建设，巩固深化医改，推进健康雨城建设，全面落实惠民政策措施，医疗卫生资源配置逐步优化，人民群众获得感、幸福感不断提升，全区卫生健康各项工作取得了明显成效。

凝聚强大合力  构筑防疫长城

为及时有效应对疫情，区卫健局压实工作责任、制订应急预案、工作方案，建立疫情监测“三道防线”。

加强重点人群管控。严格落实对境外来（返）雨人员“14+7+7”医学观察措施，继续落实重点人员防控措施和闭环管理。2020年全区累计集中医学观察509人。

有序开展新冠疫苗接种。规范设置8个新冠疫苗备选接种点，开展培训和演练2次。2020年完成首针接种1956人份（含市本级511人份），次针接种663人份，未发生严重异常反应，各项工作正在有序推进。

全面落实“应检尽检”要求。充分发挥监测预警体系的作用。每周按要求开展核酸检测。2020年区人民医院累计新冠核酸检测发热病人、门诊病人、住院病人、陪护人员、医务人员17643人。区疾控中心对重点疫区入（返）雨核酸检测采样2319人次。累计检测冷链食品及包装样本308个、环境样本 405个。

加强疫情防控硬件提升。推进传染病区建设。将传染病院区建设纳入规划，投入300万装修改造8张传染病床位，预计2021年6月建设完成投入使用；建立“1+N”城市检测基地。区人民医院已具备3008份/日最大核酸检测能力；区疾控中心正在积极启动城市核酸检测提升项目；全面完成发热哨点诊室和发热病人临时隔离室规范设置。完成8个片区发热哨点诊室建设；21家基层医疗机构，4家民营医疗机构全部具备核酸采样送检能力；规范集中隔离管理，实行“四专”管理模式，安排专人负责从机场或指定酒店接回境外返雨人员157人。

高起点谋划  探索医养结合体系建设

区卫健局围绕打造“健康雨城”总目标，积极探索医养融合发展新路径，开展医养结合试点建设，取得初步成效。及时出台设置标准。制定《雅安市雨城区康养（医养）场所医疗机构设置标准》，为医养产业发展提供了参照依据。立足区情制定规划。明确 “医疗+康养+旅游”为主题的发展思路，全面推进万森康养庄园等旅游康养为一体的特色项目。

紧抓川西医养中心发展机遇，在雨城区草坝镇金沙村建设川西医养中心东区——雨城区医养中心。

巩固深化医改  推进健康雨城建设

雨城区按照“十三五”规划纲要建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，逐步建立起首诊在“基层”的分级诊疗制度，基层医疗机构诊疗量逐年提升，实现了县域内诊疗率达90%以上。

加快推进县级公立医院建设。我区已全面推开公立医院综合改革，2016年至今，公立医院医疗服务收入（不含药品、耗材、检查、化验收入）占业务收入的32.65%。继续巩固实施雨城区人民医院和区妇幼保健中心取消药品加成改革。2016年至2020年，我区取消药品加成让利群众达2959万元，全区公立医院药占比（不含中药饮片）总体降到29.44%，百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料降到12.57元，切实减轻了群众就医负担。并积极开展“三乙”创建工作，在区委区政府的支持下，先后投入资金6600万元，改造综合大楼，新增更换医疗设备近500件等。2019年区人民医院顺利通过国家“三乙”综合医院评审。

支持基层医疗卫生机构配置基本医疗设备。全区24所乡镇卫生院、2家社区卫生服务中心新增设了B超、心电图机、血液生化仪等常规设备，个别卫生院还配备了DR设备。

完善村卫生服务机构建设。目前166个村都建立了村卫生室，打造15分钟医疗服务圈。每个乡镇卫生院均有1－2名经过规范化培养的合格全科医生。

健全全民预防保健制度。坚定不移贯彻预防为主方针，坚持防治结合、联防联控、群防群控，努力为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务。我区制订完善了健康促进与教育工作的实施方案，全民健康生活方式行动覆盖率达85%以上。2016年至今，全区居民健康档案累计建档人数35.56万份，建档率达97.72%；严重精神障碍患者管理1683人，规范化管理1624人，规范化管理率96.49%。

加快构建分级诊疗模式。为了强化区级医院、基层医疗卫生机构分工协作，促进不同级别、不同类别医疗机构之间有序转诊，我区举行了分级诊疗、双向转诊签约仪式。截至目前，雨城区人民医院分别与雨城区23家基层医疗机构签订双向转诊协议。并创新家庭医生管理模式，2019年在华兴街社区卫生服务中心、姚桥卫生院建成全市首批智能家庭医生工作室，2019年10月，承办了四川省家庭医生签约服务现场培训班，并进行经验交流发言。截至2020年，雨城区共计签约17.04万人，签约率46.68%，贫困户签约率100%。

充分发挥中医药特色优势。根据四川省中医药管理局《关于做好2017年基层卫生机构中医馆及中医角项目建设工作的通知》（川中医药发〔2017〕19号），下达乡镇卫生院中医馆建设资金240万元和中央资金20万元，共计260万元，已经建成中医馆26个。

全面实施二孩政策

我区从2016年1月1日至2020年10月30日办理生育服务登记10329例（其中：一孩5915例、二孩4414例）。特殊情形再生育3例。全面两孩政策贯彻实施在我区平稳落地。强化培训宣传引导。我区向乡镇、街道办事处计生办发放了30000份“全面两孩”政策宣传资料，并在乡镇政府、街道办事处公开栏、村（委会）公开栏全覆盖粘贴“全面两孩”宣传资料，“全面两孩”政策的知晓度达到了家喻户晓。

重点项目建设如期完成

雨城区卫健系统共有“4.20”灾后恢复重建项目总规数24个，2016年中央预算内项目共2个，2016年至2018年贫困村村卫生室建设共38个，2019年实施的历年剩余中央资金项目3个，2020年抗疫特别国债资金项目5个，地方专项债券资金1个，计划总投资32298万元。

灾后重建项目：雨城区卫健系统“4.20”灾后恢复重建项目总规数24个，计划总投资20040万元。现除雨城区人民医院建设项目外其余项目均已投入使用并完成竣工审计、财务决算以及固定资产的录入工作。

中央预算内项目：雨城区卫健系统2016年中央预算内项目共2个，计划总投资共计5275万元。截至目前，两个项目均已投入使用并完成竣工审计、财务决算以及固定资产的录入工作。

贫困村卫生室建设项目：除3个贫困村属卫生院所在地未打造村卫生室外，其余35个贫困村卫生室均进行了新建或装修改造，总投资共计237.75万元。目前均已完工并投入使用。

2019年实施的历年来剩余中央资金项目：2019年实施的雨城区草坝镇、大兴镇、望鱼镇卫生院附属工程及维修项目资金来源为历年来剩余中央资金，总投资145万元，三个项目均已竣工。

2020年抗疫特别国债资金项目：2020年抗疫特别国债资金项目共五个项目，总投资共计5083万元。截止2020年11月10日，完成3806.48万元的支付，支付率达到74.89%。现每个项目均有序推进，2020年12月底全面竣工。

专项债券资金项目：2020年地方政府专项债券资金项目为雅安市雨城区人民医院能力建设项目，2020年申请专项债券1500万，2020年10月底已全面完成资金支付。

扎实推进“健康扶贫”行动

建立贫困人群卫生扶贫基金救助机制。制定下发了《雨城区卫生扶贫基金使用实施细则》，管好用好卫生扶贫救助基金。对建档立卡贫困人口县域内住院和慢性病门诊治疗实施个人自付费用控制在医疗总费用的9%以内的卫生扶贫基金救助政策，累计拨付卫生扶贫基金1243.92万元，救助人次达23775人次。贫困患者县域内住院和慢性病治疗实施“先诊疗后付费”的“一站式结算”服务。制作了5000本《雨城区贫困人口健康扶贫就医证》，便于对贫困患者进行身份的精准识别和方便贫困患者就医。

健全贫困人群公共卫生服务机制。免费为贫困人口开展基本公共卫生服务，对建档立卡贫困人口开展签约服务，签约服务率达100%，对贫困人口开展健康教育宣传覆盖率达100%，在脱贫攻坚期内免费为贫困人口进行一次体检，截止2020年，已为8150名贫困群众进行了免费体检。

积极开展爱国卫生运动和创卫工作

“十三五”期间，我区积极开展爱国卫生运动工作，在环境整治、病媒生物防制、卫生创建、健康教育、传染病防治等方面取得了相应的成绩。2016年-2020年全区投入创建国家卫生城市工作经费共计434.38万元。每年春秋两季如期开展“除四害”消杀活动，开展效果较好，有效预防和控制了蚊虫传播疾病以及其它传染病的发生与流行。2016年至2019年全区创建国家级卫生乡镇2个，省级卫生乡镇3个，省级卫生村24个，健康家庭100户。

（雨城区卫健局 雨城融媒）