医路风华 | 一名外科医生的自我救赎

怎样的一名外科医生才能称得上是成熟的外科医生呢？在外科医生成长的过程中他们又经历着怎样的艰辛和内心的煎熬呢？内江市第一人民医院谢飞医生通过讲述他的亲身经历，和大家分享一个10年外科医生的内心世界。

“外科医生”作为在医院里面见证生老病死最多的一群人，他们在大多数民众眼中闪烁着耀眼的光芒，同时也让人们对他们也充满着各种好奇。而我也不例外，也曾不止一次被人问到：“是什么让你选择一直坚持做一名外科医生？”
    在最开始行医的一段时间里，当我被问到这类问题时，真的不知道该如何回答。答案似乎很简单，但好像又不止于此。直到从业后的第6年，我才渐渐得到这个问题的真正答案——“因为我真正热爱这个职业”。

10年前，从新疆医科大学毕业后，我选择的是回四川工作，和大多数同学一样，应聘到的是自己喜欢的普外科，而我和内江市第一人民医院肝胆胰外科的渊源便从这里开始了。

在刚开始工作的三年，甚至五年里，我几乎都是在忙碌、纠结和焦虑中度过的。
    在那个时候，腹部外科和小儿外科在一起，病人特别多，病种也特别杂。每当我接诊到一位患者都会怀疑自己所做出的诊断是否正确，自己做出的诊疗决策是否妥当，也曾不止一次地在手术当中担惊受怕。甚至还会在大半夜或者一大早穿上衣服去科室查看新收治的患者或者手术后的患者。只有确认了那些患者目前安然无恙且一切平稳后，我那颗焦虑的心才能得到短暂的平静。

值班的时候，我的这种内心焦躁不安的情绪往往表现得更加突出。每当夜晚独自一人躺在值班室的床上，静静地等待应该属于你的那个患者的到来……
    突然，呼叫器那头传来值班护士“120给你送来一个危重患者”或者“某床患者病情出现变化”的呼叫声，这一晚我便很难入眠。我会反复思考我的整个处理过程是否存在不妥或者遗漏，并且祈祷患者能够得到好转，祈祷护士今晚不要再呼叫我了，祈祷不要再来急诊……和患者及其家属的沟通也是如此。
    我清楚的知道，以我当时的经验和社会阅历很难准确地预测患者疾病的走向，也很难把控形形色色的患者或家属内心的真实想法，也曾不止一次在面对患者病情恶化、医疗纠纷甚至死亡时，在与家属沟通的过程中，内心感到的那种惴惴不安和怯意。

下面就说到外科医生最关键的一个方面——手术了。

在入职的两年里，我一直害怕做急腹症手术，因为我术前不敢完全确定当我切开患者腹部的那一刻腹腔内会发现些什么。这个时候，患者的症状、体征、辅助检查结果的图像便会反复在脑海中浮现，直到给患者上麻醉。
    当然，各种推想此刻也少不了：比如，术中的情况如果不是术前判断的那样，甚至比术前预想的更糟，我该怎么处理？只有当患者已经安静地躺在手术台上，麻醉医生通知你“可以开始手术了！”这种联想最终才能得以平复。最后，我再鼓起勇气，拿起手术刀，小心翼翼地打开患者的腹腔一探究竟。
    这种生活一直伴随了我大概六年时间。我曾经在手术台上为术中患者大出血而感到惊慌失措过，也曾经因患者术中发现腹腔严重感染而一度术后担惊受怕过，也为自己的一次判断偏差感到深深地自责过……

不知不觉中，随着时间的推移，这些情况仿佛看起来很糟糕，但也仿佛在这6年里慢慢地发生了变化。
    六年后，我晋升成为了副主任医师担任医疗组长，“医患沟通恐惧症”和“值班失眠症”此时已不再成为困扰我的问题。虽然，这个时候的我仍然不能保证我所给出的诊断和处理一定完全正确，不能保证我做的每一例手术绝对完美，但我已经学会了接受这一切，把这看作是每一个外科医生日常生活的一部分，一个所有外科医生都永远不可能完美解决的问题：因为你必须适应这种情况！
    在手术台上，我也更加自信，更喜欢挑战一些有难度的手术，因为我知道躺在手术台上的这个人的病情我已成竹在胸，而且凭借自己的技能和经验可以应付术中大多数不可预知的情况。……

10年后，也就是现在，我再也不会这么焦虑和紧张，我能平静地接受这一切。因为每当一个复杂的手术完美结束，每当一个患者顺利出院，每当看到你的患者或家属对你的努力表示深深的敬意，此时你会感到你多年的付出不再是一种痛苦的坚持，日常的工作也不再是简单的重复，因为你从骨子里已经非常热爱自己的工作，真正地喜欢去做一名外科医生……（宣传科）