近期,隆昌市中医医院外二科成功开展首例单孔腹腔镜粘连松解治疗粘连性肠梗阻,并获得满意效果。
腹腔粘连是腹腔手术后最常见的并发症,属世界难题,几乎无可避免。而肠粘连引发的反复疼痛甚至肠梗阻成了患者一生的罪。
传统的开腹手术在解决既往粘连的同时,新鲜粘连形成的可能性也大大增加。随着腔镜技术的广泛开展及熟练运用,经腹腔镜粘连松解很大程度上解决了这一难题。而单孔腹腔镜的应用,让手术创伤进一步缩小,最大限度的减少了再发粘连的机会。
患者系16岁女生,12年前因急性阑尾炎在当地行剖腹探查/阑尾切除术。术后10余年反复脐周疼痛伴腹胀,本次以粘连性肠梗阻入院,经置胃管解痉等保守处理后症状缓解不明显,决定行手术治疗。鉴于患者女性年纪较小,有强烈的美容需求,结合减少再发粘连的考量,决定个体化采用单孔腹腔镜粘连松解术。
手术中发现,原剖探切口及周围广泛粘连,空肠与切口腹膜粘连尤致密,并牵拉成角引起梗阻。仔细分离并松解粘连,解除梗阻,清洁腹腔后留置透明质酸以预防后续粘连。术后第二日,肠功恢复拔除胃管,并开始进食。目前患者恢复满意,已治愈出院。
采用单孔腹腔镜肠粘连松解治疗粘连性肠梗阻,创伤小,痛苦少,微出血,住院周期短,不但迎合了美容需求,同时最大限度的减少了再次粘连的机会。
该院外二科在何长洪主任的带领下,向上级高水平学习,不断创新精进技术,为当地带来福音。自该院腔镜设备换代升级的这二年多时间里,在隆昌率先开展的胸腔镜及腹腔镜多项技术填补了本地区空白。赢得了同行的高度认可及病员的广泛赞誉。(黄婉露)