在用药过程中,我们偶尔会遇到因吞咽困难或使用较小剂量要将整粒药品掰开服用的情况。但是,这样服药真的正确吗?
需要注意,有些药品掰开服用可能会影响使用疗效,也可能带来不必要的不良反应,甚至可能引发药物中毒。因此,掰开需谨慎!
不可掰开服用的药品
肠溶片、肠溶胶囊。为避免药物对食道、胃等上消化道的刺激或胃酸环境中失效(药效减弱,甚至无效),药品通常会包裹肠溶衣或装入肠溶胶囊壳,使之在肠道释放吸收。例如:胰酶肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊等。
包衣片。包衣除了改善口感、掩藏不良气味外,还能减少药物对口腔和胃黏膜的刺激。将药片掰开,可能会破坏药物稳定性,导致服用药物疗效减弱或无效,同时还有可能增加不良反应的发生风险。如:多酶片外包裹糖衣,将其研碎或掰开服用,可能使胰酶粉剂残留腐蚀口腔或食道黏膜引起溃疡。
缓释、控释制剂。这类药片被掰开或碾碎后,可能会导致外层的缓释、控释膜被破坏,达不到缓释或控释的目的,甚至可能因药物释放过量中毒。例如:硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片等。
可掰开服用的药品
常见可掰开服用药物有普通片、分散片,说明书中有特殊说明的药物,病情需要时也可掰开服用。需注意的是,可以掰开吃≠可以嚼碎或碾碎,虽然有些药物可以掰开服用,但并不意味着可以随意嚼碎或碾碎。
有人会问:“市面上有那么多药,我还是不知道掰还是不掰?”药师答:“服药前切记仔细阅读药物说明书,充分了解药物服用方法、剂量及相关注意事项,按规定服用药物。阅读说明书后仍无法明确服用方法或剂量,应及时咨询医生或药师。(龙小凤)