11月19日,中国心衰中心总部发布了《关于第十批次心衰中心及第八批次基层版心衰中心(2022年第二批次)通过认证单位公告》,内江市第一人民医院顺利通过中国心衰中心总部评审认证,成为内江首家国家心衰标准版认证单位,标志着市一医院在提升心衰规范化诊疗的道路上迈出了坚实的一步。
心力衰竭(Heart failure,HF),简称心衰,是各种心脏疾病发展的终末阶段,由于预后差、治疗手段有限、再入院率及死亡率高等特点,被称为21世纪心血管疾病“最后的堡垒”。
目前,我国心衰管理面临三大挑战:一是心衰患病人群基数较大,治疗手段有限,具有短期及长期病死率及再住院率较高的特点。二是心衰诊疗欠规范,检测手段欠普及,改善预后的药物靶剂量达标率不足。三是我国仍缺乏一套包含卫生行政机构、医疗机构、医护人员、患者及家属在内的慢性心衰管理体系。
面对挑战,规范我国心衰诊治,改善心衰患者的管理,实现以指南为导向的心衰评估和管理,降低心衰的再住院率和死亡率,积极推动心衰中心的建设势在必行。
市一医院心衰中心的建设历程艰难而曲折:通过严格的审查机制,从资格审核到总部办公室材料预审,再到专家网审,最后进入现场核查阶段,经心衰中心认证工作委员会执委会投票,最终顺利通过认证。
2020年8月14日,市一医院召开心衰中心启动会。医院特别邀请了来自四川大学华西医院的张庆教授和四川省人民医院的孔洪教授亲临现场指导医院心衰中心建设工作,由此揭开了医院心衰中心建设的新篇章。
在心衰中心的建设过程中,医院各级领导在人员和医疗资源配置等方面给予了大力支持,心衰中心的组织构架和设备设施得以逐渐完善,心衰诊疗的流程图逐渐优化。同时,心血管内科积极组织院内、院外医护人员关于心衰规范诊疗的培训,开展各种形式的患者教育,提高群众对心衰的认知水平。
多学科团队,助力心衰中心的建设。在心衰中心建设的过程中,医院迅速组建了一支多学科管理团队,囊括了药剂科、康复科、营养科、胸心外科、血管外科、呼吸与危重症科等科室,凭借心衰MDT讨论为心衰患者制定更为优化的治疗方案;同时,临床药师常驻心血管内科参与查房指导用药及设立独立心肺康复室是我们的两大特色。
通过心衰中心的建设,一方面,医院能成熟地开展PCI术、先心病封堵术、三维射频消融术、CRT/ICD术、希氏束起搏术、左束支区域起搏术及无导线起搏器置入术等技术,并成功申报两项市级科研课题;另一方面,通过推行分级诊疗双向转诊模式,规范心衰治疗,加强心衰患者长期随访管理,实施并强化以指南为导向的心衰评估、诊疗与管理,这提高了心衰的整体救治水平,最大限度降低心衰再住院率和死亡率,力求让每一位心衰患者接受到最规范、有效的治疗。
此次通过心衰中心的认证开启了医院心衰规范诊疗新的征程。医院心衰中心将进一步完善心衰持续性管理网络,不断推进分级诊疗流程,努力对接医院医联体建设,在心衰诊治领域发挥示范引领和辐射带头作用。医院心衰中心将与胸痛中心以及在建的房颤中心、高血压达标中心等中心一起为内江地区心血管疾病的预防、诊治建立起全程闭环管理体系,造福于一方水土,为人民群众健康保驾护航。(李幼萍)