威远县“四个强化”助力基层卫生服务能力提升

为进一步加强基层医疗卫生服务体系建设，提升基层医疗卫生服务能力建设，为“十四五”基层卫生健康工作开好局、起好步，威远县以两项改革医疗卫生“后半篇”文章为契机，以“提升乡村医疗卫生服务能力”为重点，注重基层内涵建设，助力服务能力提升。

一、强化区划统筹，规划布局县域医疗卫生次中心。以促进全县医疗卫生资源优化配置，提高资源利用率和卫生综合服务能力为目标，制定《威远县医疗卫生中心设置规划（2021-2025年）》，规划布局在东、南、西、北四个片区依托龙会镇卫生院、新店镇卫生院、镇西镇卫生院、连界镇卫生院规划设置4个县域医疗卫生次中心，按照《四川省县域医疗卫生次中心建设指南（试行）》，围绕“五大中心”架构，在“十四五”期间逐步推进，形成“错位发展、优势互补、供需衔接”的新发展格局。2021年镇西镇卫生院被纳入四川省县域医疗卫生次中心建设第二批项目建设单位，目前各项工作稳步推进。

二、强化资源整合，全面夯实基层卫生服务网底。为顺应镇村布局调整后人口结构、就医喜好、群众需求等变化，逐步改变乡村医疗卫生机构布局“小散弱”状况，推动乡村医疗卫生机构布局调整和资源整合，对全县14个建制镇180个建制村的村卫生室调整设置，并对其诊疗范围和执业地点进行了核定和统一机构命名，确保建制镇每个行政村至少有1个合格的村卫生室和1名合格乡村医生。

三、强化以评促建，持续提升基层卫生服务能力。一是开展“优质服务基层行”活动。按照国家、省市要求，紧抓基层医疗卫生服务短板弱项，通过“优质服务基层行”活动完善服务功能、强化服务意识、转变服务模式、提升服务能力，截止2021年全县有10个镇卫生院达到“基本标准”，占建制乡镇卫生院的71.43%，1个镇卫生院申报“推荐标准”。二是打造基层临床特色科室建设。按照“明确重点、辐射带动、突出内涵、服务群众”的原则，结合乡镇行政区划调整和基层医疗机构发展需求，科学谋划布局建设基层临床特色科室，并纳入“十四五”卫生健康事业发展规划。2021年拟建设基层临床特色科室2个。

四、强化体系建设，健全完善基层卫生服务网络。一是探索县域医共体建设工作。以县域医共体内检验检查结果互认为突破口，通过统筹规划确定目标、强化协调凝聚合力、健全机制注重实效，助推构建优质高效医疗卫生服务体系。目前，全县100%的二级及以上公立医疗机构、52.6%的乡镇卫生院参与医共体内检验检查互认工作，医共体内检验检查互认项目20余个。二是强化基层医疗卫生信息化运用。全县所有乡镇卫生院统一使用“四川省基层医疗卫生机构管理信息系统”，16家基层医疗卫生机构接入远程影像中心和远程心电中心开展区域影像诊断（DR）服务及区域心电服务，依托“健康内江”APP、医院自助机等全面推广使用居民电子健康卡（码），实现扫码就医、预约挂号、在线缴费等便民惠民服务。三是加强中医药服务网络建设。全县20个镇卫生院、1个社区卫生服务中心均建成相对独立的中医药综合服务区，中医科、中药房设置率达100%，96%的村卫生室能够提供中医药服务，中医药服务网络逐渐完善。（邹 莉）