近日,隆昌市人民医院耳鼻咽喉-头颈外科成功为病人开展电子纤维鼻咽喉镜引导下留置胃管操作。
该患者是一名喉癌晚期患者,长期保留气管切开和留置胃管,这次不慎将胃管拔掉,多次在外院置管后均失败,来到市人民医院后,医生尝试传统置管方法未成功,便采取在电子纤维鼻咽喉镜引导下留置胃管,镜下可见该患者肿瘤已侵犯食管上段及下咽部,在医护人员完美配合下成功为患者留置胃管。
什么是留置胃管?
留置胃管是临床常见的一项护理操作,常用于不能经口进食或进食困难患者,传统留置胃管看不到解剖位置,采用盲插的方法,不但影响一次性成功率,更增加了患者的痛苦。特别是喉癌、气管切开等一些特殊患者,传统留置胃管方法可能带来较大痛苦或不能顺利置入。
电子纤维鼻咽喉镜下引导留置胃管优点:1.胃管自鼻腔进入至插入食管入口,全程在视频监控下直视完成,避免对鼻腔、咽喉、喉部黏膜的损伤,避免出血的发生。2.有效避免将胃管误插入气管引起严重并发症。3.电子纤维鼻咽喉镜能有效的发现影响置管的鼻腔疾病,对于由此引起的困难置管患者尤其适用。4.电子纤维鼻咽喉镜操作前,以呋麻滴鼻液收缩鼻腔黏膜,利多卡因行鼻腔、咽部表面麻醉,减轻了胃管插入时引起的疼痛、恶心、呛咳等不适。
【特别提示】采用电子纤维鼻咽喉镜下引导留置胃管较传统方法的成功率更高、亦更安全。(唐 璀)