心系患者 真情服务 内江市中医医院心血液病科规培医师的成长日记（一）

我们是一群年轻的中医住培医师，一直怀着对医学的热爱和责任感，努力为患者提供最好的医疗服务。2021年9月开始，我们成为了内江市中医医院的一名中医住培医师。时光荏苒，转眼我们已经在内江市中医医院进行中医住院医师规范化培训两年多了，规培之路对于医学生而言，是通往医生世界的大门，真正的医学并非只是纸上谈兵，而是需要在实践中磨练；课本上的知识在现实世界中被赋予了生命，患者不再是冰冷的文字，是一个个真实而丰富的个体。

教学相长，培养中医辨证思维

2021级规培生 林恬：心血液病科是一个注重中西医结合教学的科室，在专科培训期间，科室浓厚的学习氛围促使我们主动地学习，不断地提升自身的专业水平。科室带教老师不仅要求学生们熟练掌握相关西医专业知识，同时也指导及鼓励学生们用中医辩证思维为患者选方施治。在每周的中医教学查房中，崔益森老师会在同学们汇报完病史后，指导大家进行中医四诊，鼓励大家表达自己的见解、辩证及选方用药，并一一指点。如果学生选方得当，便会建议带教老师采纳学生的治疗方案，这种方式激发我们学习积极性的同时，也增强了大家对中医学习的兴趣，尤其是当自己的方药得到患者认可时。科室带教老师还会每周固定时间安排小讲课、教学查房、教学病例和疑难病例讨论等教学活动，从基础理论知识的学习，到临床实践技能的锻炼，每一个环节都让我收获颇丰。带教老师对患者认真、负责的态度，让我学会如何成为一名有温度、有情怀的医生，我由衷的感谢心血液病科各位老师的指点。

临危不惧，提高急症处理能力

2021级规培生 王燕秋：作为一名心血液病科的规培生，我有幸在独立值班的过程中参与了多次急会诊。这些经历不仅锻炼了我的临床技能，更让我深刻体会到急会诊在医疗工作中的重要性和挑战性。在参与急会诊的过程中，我遇到了诸多挑战。如患者病情复杂多变，需要快速准确地做出判断；多学科专家意见不一，需要沟通协调；时间紧迫，需要在有限的时间内做出决策等。这些问题都需要我们具备扎实的专业知识、敏捷的思维和良好的沟通能力，这样才能确保在紧急情况下能够迅速、准确地做出判断和决策。

在我参与的急会诊中，有一名重症监护室的患者突发胸痛，心电图提示短阵室速，随时有室颤、心脏骤停的风险。面对这一紧急情况，我迅速了解了患者的病情和既往病史，结合辅助检查结果进行分析。并在上级医师的指导下，分析患者短阵室速的原因，考虑急性心肌梗死的可能性，并迅速制定紧急介入治疗方案。最终，患者成功接受了手术治疗并康复出院。这次经历让我深刻体会到了急会诊的重要性和挑战性，也让我更加坚定了从事心血管内科工作的决心。同时，我也希望能够通过不断学习和实践，更多地参与急会诊等临床工作，为患者提供更加优质、高效的医疗服务，努力成为一名优秀的心血管内科医生。

换位思考，促进医患和谐关系

2021级规培生 刘娜：在临床工作中，我们会遇到很多与患者及家属沟通的时刻。能够将患者的病情通过简洁明了的语言让患者及家属了解并接受，不仅需要作为医务人员的我们拥有扎实的专业技术，也需要我们拥有同理心，将自己转化为一个与能支持、理解患者并能提供合适治疗建议的角色。我在专科培训期间遇到一位老年患者，最初患者及家属对手术的抵抗情绪很强烈，表达出不恰当的言论。我并没有第一时间反驳她，而是认真倾听，回答她的顾虑，让她感受到被尊重和理解，并耐心的与她沟通，用简单、形象的类比方法让她了解手术原理、过程及手术的必要性，让家属参与决策是否进行手术，术后也与患者及家属充分沟通注意事项。在每天查房时，我都着重关心患者的病情及情绪变化，患者及家属对我们的态度也发生了积极转变。最终，这位患者顺利康复出院。所以在临床工作上，良好的医患沟通能力是医护人员必备的一项基本技能。

面对困难，收获支持与感动

2021级规培生 冉璐瑶：作为一名心内科方向的专培学员，我在过去10个月的专科培训过程中深刻体会到一名临床医师所需肩负的责任与义务。面对患者及家属时，无论是从专业知识上还是语言沟通方面，我都逐渐在学习成为一名值得患者及家属信任的医生。当我独立值班管理病人时，这种责任感不断督促着我进步。我会不断斟酌患者的病情，查阅诊疗指南为他们提供最优的方案。当我遇到疑难困惑时，会及时、积极地请教上级医师。给我留下深刻印象的一件事是独立值班期间收治过一位不明原因咯血的老年患者。他曾在内江及成都多家医院治疗，入院时仍反复咯血，并在住院期间多次出现大咯血和呼吸困难的危急情况。我首次独立面对复杂且危重的病情时，最初的确很焦虑，每天都要反复多次地与患者家属沟通，让家属充分了解病情变化，并为他们尽可能多地提供可供选择的治疗方案。治疗过程中每当我遇到难题时，十分感谢期间我的同门、所有的带教老师和主任他们都会针对我的治疗方案提出建议以及教会我沟通的技巧。患者每一次的转危为安，都离不开科室所有医护老师的帮助与患者家属的全力配合与支持。幸运的是，这位患者最终病情好转出院。这次经历给我留下深刻的印象，我相信自己永远不会忘记这段时光。尽管我为患者的病情忧虑了无数个时刻，但当患者最终病情好转出院时，我认为之前所有的辛苦付出都是值得的。

心血液病科教学秘书崔益森老师对规培学员的的寄语：“山有峰顶，海有彼岸，余味苦涩，亦有回甘”，你们作为初出茅庐的“求学者”，尽管前方将面临着无数未知的挑战，但希望你们始终会怀着赤诚之心，继续沿着这条漫漫求索路不断前行。未来，继续努力，将这段规培的经历转化为为患者提供更好医疗服务的动力，为医学事业贡献自己的一份力量。