4月23日,井研县法院公开开庭审理乐山首例民营医院采取变造医学检验报告等手段,将不符合住院标准的患者收治入院从中骗取医疗保障基金的诈骗案件,涉案金额巨大。法院依法对法定代表人林某某、院长翁某某、医生陈某某、李某甲,检验科工作人员李某乙5名被告人作出了有罪判决。乐山市各区(市)、县医保局、卫健局、医院、卫生院等有关部门(单位)150余名工作人员到场观摩。
案情回顾
2022年4至5月,井研县一民营医院为增加收入,医院法定代表人林某某与院长翁某某、医生陈某某、李某甲,检验科工作人员李某乙共谋,由检验科工作人员李某乙修改来自养老院有医保的患者的检验报告以达到住院指征,医生李某甲、陈某某再根据修改后的检验报告配合收治患者住院治疗,将住院治疗费用通过纳入医疗保障基金进行结算来骗取医疗保障基金,5名被告人通过上述手段共计骗取医疗保障基金人民币23余万元。 法院审理 法院审理认为,被告人林某某等5人以非法占有为目的,采取变造医学文书等方式将不符合住院标准的患者收治入院的手段,骗取国家医疗保险基金,其行为均已构成诈骗罪,应依法追究刑事责任。庭审中,5名被告人自愿认罪认罚,当庭表示自己的错误给自身家庭和社会造成了严重影响,追悔莫及。合议庭采纳了公诉人关于定罪、量刑等方面的意见,遂当庭作出判决。 法官说法 医保基金是广大人民群众的“治病钱”“救命钱”,事关人民群众的切身利益,加强医保基金监管是维护社会公平正义、促进医疗保障制度可持续发展的“压舱石”。 此次庭审观摩采用以案释法、以案说法的方式开展医保诈骗宣传警示教育,充分发挥了人民法院维护社会公平正义的职责职能,取得了良好的政治效果、法律效果和社会效果。
下一步,井研法院将加强与公安、检察及职能部门的协作配合,依法惩治、联合整治医保骗保、养老诈骗、电信网络诈骗等行为,全力提升人民群众司法获得感幸福感安全感,为社会和谐稳定发展提供强力司法服务和保障。