为进一步深化医药卫生体制改革,做细做实健康扶贫工作。巴中市南江县卫健局紧紧围绕“三个转变、三个优化、五张清单”,深入推进基本公共卫生服务项目工作,切实提升基本公共卫生服务项目服务质量。
实行“三个转变”做实健康体检。一是体检告知转变。进一步改进完善《体检通知单》,增加体检项目减免费用等内容,让群众真切的体会到所获得的优惠。同时,体检后一周之内,由家庭医生签约服务团队及时反馈体检结果,并提出针对性的健康指导,切实提高群众的感受度、满意度。二是体检地点的转变。积极采取分村、分时段到医院集中体检,引导群众主动到医院(社区卫生服务中心)体检,努力减少下村入户体检,从而节约人力、物力、财力。老年人、残疾人等特殊人群不能到医院体检的,采取集中村社、集中在院子等方式体检,切实提高体检效率。三是体检队伍的转变。各单位加强了设备购置、人员配备,并严格按照相关目录、要求,全面完成体检项目和内容。确实因缺设备、医生,无法完成应检项目的单位,采取向中心卫生院、县级医疗卫生单位购买服务的方式开展健康体检。
坚持“三个优化”抓好签约服务。一是优化硬件。各单位以满足日常诊疗及开展服务为基准,合理配置硬件设备,不断提高诊断水平及服务能力。特别加强了“健康小屋”建设,规范建立健康自助检测点,配齐自检设备及查询图表,让群众更加便捷的测量血压、血糖等健康指标。提高社区高血压、糖尿病等慢性疾病的早期发现和管理水平,倡导现代自助式健康管理模式,逐步形成现代健康生活方式,提高居民健康水平。二是优化宣传。各单位在做好传统宣传方式的同时,更加注重流动宣传,在车辆、出诊箱、工作服、袖带、储物袋等处,广泛印制签约服务内容,做到随时随地能看到签约服务宣传。三是优化服务。各单位在常规开展基本医疗、基本公共卫生服务的同时,根据高血压、糖尿病等居民的个性化需求,合理制定个性化签约服务包,积极推行特需服务、有偿服务包,满足不同人群的就医需求,提高群众满意度。并依托县级单位建立了10个签约服务专家组,充分发挥其专业支撑作用,加强对所负责片区乡镇卫生院、社区卫生服务中心的业务指导和咨询服务,为上转的病人畅通绿色转诊通道,并提供优质的签约服务。
建立“五张清单”提升工作效率。一是建立临床医生工作统筹清单。坚持医、卫结合,建立临床医生工作统筹清单,以慢病人群健康管理为突破口,为患者统筹提供一站式服务,在为患者诊治疾病的同时开展慢病患者随访、健康指导、用药指导等,更加精准、便捷的为患者提供服务,充分发挥健康守门人的作用。二是建立下村服务工作统筹清单。下村工作期间,统筹做好基本公共卫生服务、家庭医生签约服务、健康扶贫等相关工作,提高下村工作效率。三是建立入户服务工作统筹清单。入户期间,统筹做好居家行动不便的老年人、残疾人等人群进行健康体检、慢病随访、个性化健康教育、家庭医生签约服务等工作。四是建立电话沟通工作统筹清单。在与群众工作交流时,按照清单内容统筹做好电话随访、信息收集、健康咨询等相关工作。五是建立上网工作统筹清单。每次上网工作时,除进行基本公共卫生服务项目报表的报送外,一并在四川省基层医疗机构信息系统中核对工作量、档案质量、服务真实性等内容,提高上网工作效率。
通过上述工作举措改进和创新,南江县医疗卫生工作进一步得到提升和促进,居民建档率达97 %,重点人群健康体检率达83%(其中贫困户体检率为100%),重点人群家庭医生签约服务覆盖率达80%(其中贫困户达100%),群众满意度达95%以上。